- Les caisses
d'assurance maladie vous délivrent la carte Vitale 2
Depuis le 1er septembre, en cas de perte ou de vol de votre
carte Vitale, votre caisse d'assurance maladie vous
délivrera désormais la carte Vitale 2 et les jeunes à partir de 16 ans, inscrits automatiquement
auprès de chaque CPAM, la recevront également.
- Participation forfaitaire.
Depuis le 3 aout 2007, si vous consultez plusieurs médecins
différents au cours de la même journée, un seul acte ou
consultation étant effectué à chaque fois : la participation
forfaitaire de 1€ est retenue pour chaque consultation ou
acte.
Si vous consultez plusieurs fois le même médecin au cours de
la même journée ou si vous consultez un médecin qui réalise
plusieurs actes au cours d'une même séance : la
participation forfaitaire de 1€ est retenue pour chaque
consultation ou acte, dans la limite de 4€ par jour pour un
même professionnel de santé.
Le montant total de la participation forfaitaire est
plafonné à 50 euros par année civile (du 1er janvier au 31
décembre) et par personne.
- Diminution du taux de prise en charge des consultations hors parcours de
soins.
Depuis le 2 septembre, si vous ne respectez pas le parcours
de soins coordonnés, vos consultations ne sont plus
remboursées qu’à 50 % par l’assurance maladie au lieu de 60%
- Prise en charge à 65% du
vaccin contre le cancer du col de l'utérus
Le vaccin
contre le cancer du col de l'utérus, le Gardasil de Sanofi
Pasteur MSD (165 € la dose, trois rappels nécessaires) est
désormais remboursé à 65 % par la sécurité sociale.
La Mutuelle des assurés sociaux qui avait décidé de
participer au remboursement de ce vaccin avant même que
l'assurance maladie n’ait défini sa prise en charge,
rembourse la totalité du ticket modérateur du vaccin et des
trois injections prescrites médicalement.
- Le tarif des consultations passe de
21 à 22 €.
A compter du 1er juillet 2007, la
consultation de votre médecin généraliste passe de 21 à 22
€.
La Mutuelle des assurés sociaux vous
remboursera la totalité du ticket modérateur ainsi que les
dépassements éventuels d'honoraires en fonction de la
garantie que vous avez choisie.
- L'assurance maladie rembourse les
substituts nicotiniques.
Depuis le 1er février 2007, l'assurance
maladie rembourse, pour un montant maximum de 50 € par an et
par bénéficiaire, les traitements par
substituts nicotiniques (patch,
gomme, pastille, inhalateur...).
- Le forfait hospitalier augmente de 1€ et
passe de 15 à 16 €.
Ce montant est censé couvrir les frais
quotidiens d’hébergement des patients hospitalisés et n’est
pas remboursé par la sécurité sociale.
En cas d'hospitalisation, la mutuelle des
assurés sociaux prend en charge ce forfait pour une durée de
60 jours.
- La franchise de 18 €.
Déjà en place à l’hôpital, cette franchise
sera étendue le 1er mars 2007à tous les actes réalisés par
les médecins libéraux dont le montant est supérieur à 91€.
La Mutuelle des assurés sociaux prend en
charge cette franchise.
- Le remboursement de certains médicaments
diminue.
De nouveaux produits (contre la toux, la
diarrhée etc.) passent en vignette orange.
avec un taux de remboursement sécurité
sociale de 15%.
Ces médicaments ont été jugés insuffisants
par les experts scientifiques de la Haute Autorité de santé
(HAS).
La Mutuelle des assurés sociaux suit l’avis
des personnalités médicales et scientifiques de la HAS et ne
prend donc pas en charge la part complémentaire.
- Les pharmaciens peuvent refuser le tiers
payant aux personnes refusant la délivrance des génériques.
Dans ce cas, les patients devront avancer
l’argent des médicaments avant de se faire rembourser par la
sécurité sociale puis par la Mutuelle des assurés sociaux.
- Vous n’avez plus besoin de consulter un
ophtalmologue pour renouveler vos lunettes.
Si vous avez plus de 16 ans et une ordonnance
de moins de trois ans, vous pouvez vous rendre directement
chez un opticien pour obtenir une nouvelle paire de
lunettes.
Les opticiens peuvent également adapter de
nouveaux verres en cas de changement de votre vue.
En l’absence de prescription, la Mutuelle des
assurés sociaux prend en charge vos nouvelles lunettes sur
présentation d’une facture et dans la limite de votre
garantie.
- Bilan bucco dentaire gratuit pour les
enfants de 6, 9 et 12 ans et les adolescents de 15 et 18
ans.
Jusqu’à présent, cet examen était
exclusivement réservé aux enfants de 13 à 18 ans. Dans ce
cadre, les soins éventuels seront pris en charge pendant six
mois à 100 % par la sécurité sociale, à l’exception des
prothèses et de l’orthodontie.
