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Remboursement
mutuelle dentaire
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La mutuelle rembourse les soins dentaires, frais de prothèse et
traitements d'orthodontie des enfants de moins de 16 ans dont la
date de première proposition, de prescription ou d'exécution est
postérieure à la date d'effet de l'adhésion à la mutuelle et au
délai de stage éventuel.
Vous trouverez les taux et plafonds de prise en charge de la mutuelle en consultant notre tableau des
garanties dentaires.
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Remboursement des soins dentaires : caries, détartrage...
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Le coût des soins conservateurs (carie, détartrage, dévitalisation... ) dépasse rarement les bases de remboursement
dentaire de la sécurité sociale.
Les soins dentaires sont pris en charge à 70% par l'assurance maladie s'ils figurent sur la liste des actes et prestations
remboursables.
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Remboursement des traitements d'orthodontie
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Les traitements d''orthodontie
ou orthodontiques sont remboursée par la sécurité sociale pour les enfants dont la
demande d'entente préalable a été transmise avant le 16ème anniversaire.
- La demande d'accord est à renouveler tous les 6 mois
- La durée des soins d'orthodontie est de 3 ans en moyenne
- Le coût moyen pour un semestre est d'environ 450 €
- La base de remboursement est de 193,50 €
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Le remboursement des prothèses dentaires ( couronne, bridge... )
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Il existe trois types de prothèse dentaire :
- La couronne entièrement en métal (précieux ou non précieux).
- La couronne à incrustation vestibulaire, sa face visible est blanche, sa face cachée est en métal.
- La couronne céramo-métallique, les deux faces, visibles et cachées, sont blanches.
Rappel :
Les tarifs et bases de remboursement de la sécurité sociale sont inférieurs aux couts moyens constatés
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Coût moyens constatés d'une couronne dentaire.
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- Couronne métal non précieux : de 137 à 245 €
- Couronne incrustation vestibulaire : de 270 à 380 €
- Couronne céramo-métallique : de 381 à 915 €
- Un appareil dentaire (14 dents) : de 600 à 760 €
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