Remboursement sécurité sociale lunettes.

Les lunettes, montures, verres correcteurs, lentilles et d'une façon générale les frais d'optique sont mal remboursés par la sécurité sociale. Les verres progressifs sont coûteux: 150 € environ en moyenne et les traitements spéciaux (verres anti reflets, amincis, allégés, photosensibles etc.) doublent souvent le prix.

Les verres des enfants de moins de 16 ans sont un peu mieux remboursés.

Dans tous les cas, les bases de remboursement de la sécurité sociale ne correspondent pas à la moyenne des prix réels habituellement constatés.

- Le coût moyen de 2 verres simples adulte est de 100 € pour une prise en charge moyenne de 14 €

- Le coût moyen de 2 verres simples enfant est de 55 € pour un remboursement moyen de 30 €

 

La mutuelle prend en charge, selon la garantie santé que vous avez choisie, le remboursement complementaire sante des frais d'optique : lunettes, verres correcteurs, monture lunette, lentilles remboursés par la sécurité sociale et prévoit une participation forfaitaire chirurgie de la myopie.

Vous trouverez les taux de prise en charge et forfaits de la mutuelle en consultant notre page relative aux garanties optique de la mutuelle.

 

La sécurité sociale n'applique que deux bases de remboursement : 2,84 € pour une monture d'adulte et 30,49 pour une monture d'enfant et un taux de remboursement de 65%.

 

Sauf pour les enfants, la sécurité sociale ne vous sera pas d’un grand secours pour la prise en charge de vos lentilles, à moins que vous souffriez de stigmatie irrégulière, myopie égale ou supérieure à 8 dioptries, strabisme accommodatif, aphakie, anisométropie à 3 dioptries ou kératocône. Dans ces cas-là, l'assurance maladie vous remboursera 25,70 euros par œil et par an, soit 65 % d'un forfait annuel d'un montant de 39,48 euros.