Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé

Tarif consultation spécialiste et généraliste - Tarifs de convention - Sécurité sociale - Remboursement médecin traitant - Base de remboursement.

 

 

 

 

 

 

Tarifs des consultations médicales

Médecin traitant - Médecin correspondant - Médecin généraliste et spécialiste.

Mutuelle santé > Tarif des consultations

 

 

 

 

1 - Lexique
2 - Tarifs de convention  - Médecin généraliste et spécialiste - Remboursement sécurité sociale - Parcours de soins

3 - Tarifs de convention - Médecin généraliste et spécialiste - Remboursement sécurité sociale - Hors parcours de soins

4 - Tarifs de convention - Médecin généraliste et spécialiste - Enfant de moins de 16 ans

Petit lexique

 

Rappel : Le parcours de soins coordonné a pour objet de rationaliser les différentes interventions des professionnels de santé. Le respect de ce dispositif conditionne les bases et taux de remboursement de la sécurité sociale.

 

Médecin traitant :  Le médecin traitant est le médecin, généraliste ou spécialiste, déclaré par vous même à votre caisse de sécurité sociale.

 

Médecin correspondant : Dans le cadre du parcours de soins, le médecin traitant vous oriente, s’il le juge nécessaire, vers un médecin spécialiste appelé médecin correspondant pour un avis ponctuel, pour des soins pratiqués selon un protocole ou pour une séquence de soins définis.

 

Les "montants remboursés" mentionnés ci dessous tiennent compte de la participation forfaitaire de 1 € retenue sur chaque consultation ou acte réalisé par un médecin, sauf pour les personnes de moins de 18 ans, les femmes enceintes à partir du sixième mois de grossesse et jusqu'à douze jours après l'accouchement, les bénéficiaires de la CMU complémentaire ou de l'aide médicale de l'état (AME).

Tarifs consultations médecin traitant

 

Médecin consulté

Tarif consultation

Base de
remboursement

Taux de
remboursement

Montant remboursé

Généraliste
secteur 1

22 €

22 €

70 %

14,40 €

Généraliste
secteur 2

honoraires
libres

22 €

70 %

14,40 €

Spécialiste
secteur 1

25 €

25 €

70 %

16,50 €

Spécialiste
secteur 2

honoraires
libres

23 €

70 %

15,10 €

Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue
secteur 1

37 €

37 €

70 %

24,90 €

Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue
secteur 2

honoraires
libres

34,30 €

70 %

23,01 €

 

Tarifs consultations médecin correspondant

 

Médecin consulté

Tarif consultation

Base de remboursement

Taux de remboursement

Montant remboursé

Généraliste - secteur 1 ou secteur 2 avec option de coordination

25 €

25 €

70 %

16,50 €

Généraliste - secteur 2

honoraires
libres

22 €

70 %

14,40 €

Spécialiste - secteur 1 ou secteur 2 avec option de coordination

28 €

28 €

70 %

18,60 €

Spécialiste - secteur 2

honoraires
libres

23 €

70 %

15,10 €

Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue
- secteur 1 ou secteur 2 avec option de coordination

41 €

41 €

70 %

27,70 €

Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue
- secteur 2

honoraires
libres

34,30 €

70 %

23,01 €

Cardiologue
- secteur 1 ou secteur 2 avec option de coordination

49 €

49 €

70 %

33,30 €

Cardiologue - secteur 2

honoraires
libres

45,73 €

70 %

31,01 €


Médecin consulté

Tarif consultation

Base de
remboursement

Taux de
remboursement

Montant remboursé

Spécialiste
- secteur 1
- ou secteur 2 avec option de coordination

42 €

42 €

70 %

28,40 €

Spécialiste
secteur 2

honoraires libres

42 €

70 %

28,40 €

Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue
- secteur 1
- ou secteur 2 avec option de coordination

52,50 €

52,50 €

70 %

35,75 €

Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue
secteur 2

honoraires libres

52,50 €

70 %

35,75 €


Tarifs convention et remboursement - Médecin généraliste et spécialiste hors parcours de soins

 

Médecin consulté

Tarif consultation

Base de
remboursement

Taux de
remboursement

Montant remboursé

Généraliste - secteur 1

22 €

22 €

30 %

5,60 €

Généraliste - secteur 2

honoraires libres

22 €

30 %

5,60 €

 

Médecin consulté

Tarif consultation

Base de remboursement

Taux du remboursement

Montant remboursé

Spécialiste - Secteur 1

33 €
(maximum)

25 €

30 %

6,50 €

Spécialiste - Secteur 2

honoraires libres

23 €

30 %

5,90 €

Neurologue - Secteur 1

49 €
(maximum)

37 €

30 %

13,82 €

Neurologue - Secteur 2

honoraires libres

34,30 €

30 %

13,01 €

Cardiologue - Secteur 1

58 €
(maximum)

45,73 €

30 %

21,01 €

Cardiologue - Secteur 2

honoraires libres

45,73 €

30 %

21,01 €

 

 

Tarifs convention medecin generaliste et spécialiste - Enfant de moins de 16 ans

 

Médecin consulté

Âge de l'enfant

Tarif

Base de remboursement

Taux du remboursement

Montant remboursé

Généraliste
secteur 1

moins de 2 ans

26,00 €

26,00 €

70%

18,20 €

Généraliste
secteur 1

de 2 à 6 ans

24,00 €

24,00 €

70%

16,80 €

Généraliste
secteur 1

de 6 à 16 ans

22,00 €

22,00 €

70%

15,40 €

Généraliste
secteur 2

moins de 2 ans

honoraires libres

26,00 €

70%

18,20 €

Généraliste
secteur 2

de 2 à 6 ans

honoraires libres

24,00 €

70%

16,80 €

Généraliste
secteur 2

de 6 à 16 ans

honoraires libres

22,00 €

70%

15,40 €


Médecin consulté

Âge de l'enfant

Tarif

Base de remboursement

Taux du remboursement

Montant remboursé

Pédiatre
secteur 1

moins de 2 ans

31,00 €

31,00 €

70 %

21,70 €

Pédiatre
secteur 1

de 2 à 16 ans

28,00 €

28,00 €

70 %

19,60 €

Pédiatre
secteur 2

moins de 2 ans

honoraires libres

28,00 €

70 %

19,60 €

Pédiatre
secteur 2

de 2 à 16 ans

honoraires libres

22,00 €

70 %

15,40 €

Médecin

Auxiliaire médical

Radiologie

Laboratoire

Optique

Dentaire

Hôpital

Pharmacie Maternité

 

Depuis la mise en place du parcours de soins les remboursements et prises en charge des mutuelle santé, complémentaire santé ou assurance santé sont devenus difficiles à comprendre. Les fiches pratiques de la mutuelle santé MAS devraient vous permettre d'en savoir plus sur les actes ou prescriptions mentionnés ci-dessus.

 

Mutuelle santé
Direct Mutuelle
Assurance complémentaire directe
Meilleur devis mutuelle et remboursement complémentaire.

Mutuelle santé
Mutuelle santé
Assurance complémentaire pour salarié
Meilleurs tarifs. Devis moins chers.

Mutuelle santé
Mutuelle Hotelier restaurateur
Assurance complémentaire MHR

Mutuelle santé
Mutuelle profession liberale
Assurance complémentaire pour profession libérale.
Exercice liberal, independant, gérant majoritaire, non salarié, commerçant, artisan.

Mutuelle santé
Mutuelle particulier
Assurance complémentaire santé pour particulier
Salarié, jeune actif, senior retraité

Mutuelle santé
Mutuelle Hotel restaurant
Assurance complémentaire santé.
Hotel, restaurant, brasserie, traiteur.

Comparatif mutuelle
Mutuelle comparamut
Comparaison de mutuelles.
Devis mutuelle comparés.

Mutuelle entreprise obligatoire.
Mutuelle groupe entreprise
Assurance moins chère pour entreprise.
Assurance groupe au meilleur prix.

Comparatif mutuelle santé
Allo mutuelle
Comparaison de devis mutuelle
Comparaison de remboursements complémentaires.
Meilleur devis mutuelle.

 

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