Hospitalisation

 

► Hospitalisation dans un hôpital public

La sécurité sociale prend en charge à 100% le coût d’une intervention dans un hôpital sauf si l’intervention est codifiée KC inférieur à 50 auquel cas la prise en charge se limite à 80%. La sécurité sociale rembourse directement l’hôpital en dehors du forfait journalier, de la chambre particulière et des dépassements éventuels d'honoraires.

► Hospitalisation dans une clinique.

Dans une clinique, les taux de remboursement sont identiques aux taux pratiqués en hôpital. Sauf convention de tiers payant entre l'établissement de soins et la mutuelle,  l'assuré social doit acquitter les frais d’hospitalisation complémentaires et frais annexes auprès de la clinique.

Le forfait journalier, la chambre particulière et les éventuels dépassements seront également à la charge de l’assuré.

 

► La mutuelle des assurés sociaux prend en charge, selon la garantie d'assurance complémentaire santé que vous avez choisie lors de votre inscription à la mutuelle les honoraires médicaux et/ou chirurgicaux, le forfait journalier, la chambre particulière, un lit d'accompagnant et la totalité des 18 € ou les 20% du ticket modérateur.