Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé

Remboursement hors parcours de soins - Consultation directe d'un spécialiste hors médecin traitant - Quelle prise en charge des dépassement honoraires

 

 

 

 

 

 

Médecin spécialiste

 

 

 

 

Sauf le cas des médecins en accès direct, si vous consultez un médecin spécialiste sans passer par votre médecin traitant ou si vous n'avez pas déclaré ce dernier, la Mutuelle des assurés sociaux ne prendra pas en charge les dépassements d'honoraires que vous avez réglés.

 

Selon la garantie que vous avez choisi auprès de la mutuelle, il restera donc à votre charge, outre les dépassements d'honoraires,  jusqu'à 10 € supplémentaires dont

-  la participation forfaitaire non remboursable

-  la majoration du ticket modérateur,

-  les dépassements

 

Comme vous pouvez le constater, respecter le dispositif du médecin traitant et donner la préférence aux médecins de secteur 1 qui respectent les tarifs de convention vous évitera les mauvaises surprises et vous permettre d'être intégralement remboursé à l'exclusion de la participation forfaitaire de 1€

 

Questions et réponses

La déviation autorisée

Le parcours sans surprise

Le hors piste

L'itinéraire bis

Les tarifs des consultations

  Thématique : Assurance maladie, parcours de soins, médecin traitant, contrat responsable