Bien choisir sa mutuelle ou complémentaire santé... c'est possible en répondant vous même à quelques questions de bon sens.

1 - Quels sont vos problèmes de santé ?

Quels sont vos besoins de consommation médicale ? Avez vous des problèmes spécifiques : soins dentaires pour vous même ou d'orthodontie pour vos enfants, achat ou renouvellement de lunettes... envisagez vous une hospitalisation ?

Autant de questions parmi d'autres à se poser avant de choisir votre complémentaire santé.

2 - Consultez vous des spécialistes en secteur 2 ( honoraires libres )  ?  

Reste à connaître le montant des honoraires des médecins que vous consultez habituellement.

Ainsi, par exemple, si votre médecin traitant pratique des dépassements, vous aurez intérêt à choisir une mutuelle garantissant au mieux les consultations médicales.

3 - Quel remboursement sécurité sociale attendre ?

Tenir compte des remboursements effectués par l'assurance maladie est indispensable. La sécurité sociale ne rembourse en effet qu'une partie des tarifs de convention.

Ainsi pour une consultation de généraliste de 23 €uros la sécu appliquera un taux de 70% au tarif de convention, vous retiendra la participation forfaitaire de 1 €uro non remboursable par les mutuelles et vous rembourse donc 15,10 €uros.

Le solde reste à votre charge sauf si vous avez choisi une complémentaire santé.

4 -  Déterminez les taux et limites de remboursement

Acte par acte, n'oubliez pas de contrôler les taux et limites de prise en charge de chaque garantie ainsi que les délais de carence éventuels.

5 - Divisez les garanties proposées en blocs

Pour une meilleure approche des contrats proposées, divisez chaque option d'assurance en quatre parties :

- les soins courants ( consultation, analyses médicales, radiologie, médicaments, kine ....)

- les soins hospitaliers ( honoraires des chirurgiens, forfait journalier, chambre particulière... )

- les soins dentaires, frais de prothèse et d'orthodontiques ...

- les frais d'optique : lunettes (verres et monture), lentilles, chirurgie réfractive

6 - Retenez les garanties mutuelle santé correspondant à votre attente

Concentrez vous sur les garanties qui vous paraissent indispensables dans chacune des parties ci-dessus puis arbitrer en fonction de la somme que vous souhaitez engager pour votre couverture sociale complémentaire.