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Mutuelle des assurés sociaux

 

Assurance complémentaire santé

 

Remboursement optique : lunettes, montures, verres, lentilles...

Contact : 04 88 67 15 15

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Nouveau : A compter du 1er janvier 2021, les garanties de la Mutuelle des Assurés Sociaux proposent, sur devis de votre opticien, un reste à charge zéro (RAC 0) pour de nombreux équipements optiques... profitez en !

 

Exemples de remboursement des frais d'optique

Si vous souhaitez trouver une meilleure mutuelle optique et un bon remboursement de vos lunettes et lentilles ordonnancées, consultez ci- dessous le montant des forfaits des garanties proposées en optique par la Mutuelle des assurés socioaux

 

Prise en charge sécurité sociale :

La sécurité sociale ne rembourse qu'une infime partie de vos frais d' optique et en aucun cas ne prendra en charge l'intégralité de vos dépenses. Seule une des garanties optiques ci-dessous peut intervenir en complément à l'assurance maladie.

Tiers payant optique

Votre mutuelle a mis en place un mécanisme de prise en charge avec les opticiens vous permettant d'éviter les avance d'argent. En voici le fonctionnement :

1 - Vous choisissez les verres et montures de lunettes que vous souhaitez acheter

2 - L'opticien établit un devis afin que vous puissiez connaitre le montant exact de votre achat et la part prise en charge pâr la sécurité sociale

3 - L'opticien demande à la mutuelle le montant de sa prise en charge

4 - La mutuelle confirme à l'opticien la prise en charge du paiement de vos lunettes.

Si la prise en charge n'est pas totale, vous devrez vous acquitter de la différence entre le prix de votre achat et la prise en charge de la mutuelle.

Dans tous les cas la mutuelle règlera directement à l'opticien le montant de la prise en charge acceptée.

Renouvèlement de lunettes

Si vous avez plus de 16 ans et une ordonnance de moins de trois ans, vous pouvez vous rendre chez un opticien pour obtenir une nouvelle paire de lunettes. Il pourra même adapter de nouveaux verres en cas de changement de votre vue.

 

Remboursement optique

100

160

220

frais réels

 

Sécurité sociale + mutuelle

•  Equipement 100% santé (1)

Remboursement intégral

• Equipement et soins à prise en charge libre (1)  

Monture (2)

100% 50 € 70 € 100 €

Verre unifocal (maximum 2 verres)

100% 25 € 40 € 55 €

Verre multifocal ou progressif (maximum 2 verres)

100% 50 € 70 € 90 €

• Chirurgie réfractive (participation de )

- 100 € 150 € 200 €

• Lentilles remboursables par l'assurance maladie

100% 100% 100% 100%

 

(1) Ces garanties s'appliquent aux frais exposés pour l'acquisition d'un équipement composé de deux verres et d'une monture, par période de deux ans, à l'exception des cas pour lesquels un renouvèlement anticipé est prévu dans la liste mentionnée à l'article L. 165-1, notamment pour les enfants de moins de 16 ans et en cas d'évolution de la vue. Le délai de 2 ans court à compter de la date d'acquisition du dernier équipement optique.
(2) Conformément au Décret n° 2019-21 du 11 janvier 2019, la monture est plafonnée à 100 €.

 

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Revoir les garanties et options proposées par la mutuelle

 

 

Garantie mutuelle 100

 

Garantie mutuelle 220

 

Garantie mutuelle 160

 

Garantie frais réels

 


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