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Remboursement sécurité sociale plus mutuelle
| Tous les remboursements de la mutuelle sont exprimés en % des tarifs de convention ou tarifs conventionnels et s'effectuent dans la limite des frais engagés, déduction faite des prestations de l'assurance maladie et de la participation forfaitaire non remboursable par les mutuelles dans le cadre du contrat responsable - Les soins remboursés par la mutuelle et le montant de leur prise en charge dépendent du respect du parcours de soins coordonné autour du médecin traitant. |
| Détail des autres prestations |
| I - Soins médicaux |
| II - Hospitalisation médicale ou chirurgicale |
| III - Optique |
| IV - Soins dentaires, prothèse et orthodontie |
| V - Prothèse et appareillage |
| VI - Actes de prévention |
| VII - Autres prestations ou participations |
| VIII - Remboursement des médicaments |
| IX - Remboursement optique-lunette-lentille |
| X - Mutuelle remboursement sécurité sociale |
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Garanties |
Remboursement sécurité sociale + mutuelle |
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Consultation spécialiste et généraliste |
100% |
160% |
220% |
frais réels |
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Analyse médicale |
100% |
160% |
220% |
frais réels |
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Radiologie et imagerie médicale |
100% |
160% |
220% |
frais réels |
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Auxiliaires médicaux |
100% |
160% |
220% |
frais réels |
| Forfait acte lourd |
oui |
oui |
oui |
oui |
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Médicaments (vignettes à 65%) |
100% |
100% |
100% |
100% |
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Médicaments (vignettes à 35%) |
100% |
100% |
100% |
100% |